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漏診 高難度手術,幸好有你!
發布時間:2021-11-18
 如果你問我,
“最讓你感動的畫面是什么?”
我會毫不猶豫地回答:
“一是上班時暢通無阻的道路;
二是上班時水泄不通的道路上,突然出現了一輛救護車。”

原本已經堵得車頭連車尾的路上,會因為突然出現一輛救護車,而變得秩序井然起來,大家會想盡辦法為救護車讓出一條通路,畢竟生命比什么都重要!
 
-采訪片段-
 “周院,您是怎么看出孫奶奶除了多發性肋骨骨折以外,還有胸鎖關節脫位的?”
“首先是患者的癥狀及其他體征表現,和一般的多發性肋骨骨折表現有所不同,結合多年的臨床經驗我心里已經有了個大概,然后我看了她的X光片并做了進一步檢查、查體后最終發現患者確實存在漏診,除了多發性肋骨骨折以外,還有胸鎖關節脫位。” 
這是一段發生在和平國際醫院住院部的采訪,和平國際醫院副院長、創面修復科主任周健剛與醫師團隊,為做完手術不久的孫奶奶做術后康復檢查。


(▲左一為周健、左二為孫奶奶)

而孫奶奶的故事要從一起車禍說起……

事故急求醫


已過花甲之年的孫奶奶因為車禍,被救護車緊急送往某三甲醫院,經醫生檢查后診斷:孫奶奶為多發性肋骨骨折,開了些藥后,便通知孫奶奶回家好好休養。

回家不久,孫奶奶發現胸口出現了“腫塊凸起”,肩膀活動乃至咳嗽都會加重“凸起”,不僅活動受限而且伴有疼痛,為此孫奶奶的家人們憂心忡忡,放不下心,畢竟奶奶已是63歲高齡了。

疑心漏診,也為了保險起見,家人們決定再找其他醫院看看,然而幾經周轉,去了不少大醫院也看了不少醫生,最后得到的答案均是:孫奶奶這是普通的多發性肋骨骨折并不存在漏診。

看著孫奶奶胸口不斷升高的“凸起”,家人們惴惴不安的心也在被不斷收緊。

正當孫奶奶和她的家人們計無所出之時,和平國際醫院走進了她們的視野。

再診顯端倪


周健在看過孫奶奶的檢查報告后,憑借自身在創傷骨科方面多年的臨床經驗,敏銳地覺察出,孫奶奶并非只是簡單的多發性肋骨骨折。

周健經過進一步查體后發現,孫奶奶有明顯的腫脹、疼痛、壓痛,特別是在臥床翻身時,以及上肢部位受力活動時,疼痛的癥狀格外明顯,再結合三維CT檢查,周健最終診斷孫奶奶為:胸鎖關節脫位,多發性肋骨骨折。

此前診斷確實存在漏診!

周健明確手術指征后,與本院麻醉醫師及其他輔助科室醫生再次會診討論,決定對患者行“胸鎖關節脫位微創內固定復位術”。


(▲周健及其醫療團隊,右二為周?。?/span>

手術造神奇


找到病因后,接下來就是手術了。

由于“胸鎖關節脫位微創內固定復位術”,對醫師的專業能力及手術設備要求較高,且手術難度較大,手術中所用到的“鋼板”為獨家材料,因此多數民營醫院做不了該手術,即使是公立醫院的主任醫師也很少做此類手術,手術難度不言而喻。

和平國際醫院先進的手術配套設施,以及百級數字一體化手術室加上資深的醫師團隊,為此次手術提供了可能。

11月5日,周健及其醫療團隊為孫奶奶進行了手術,手術很順利。


(▲孫奶奶術后醫學影像圖)

采訪結束時,望著坐在病床上滿臉笑意的孫奶奶,陽光透過窗戶斜斜的映在她的臉上,那一刻,我仿佛讀懂了“生命值得最好的對待”的意義所在。



采寫:王樂斌

醫學審核:周健

責任編輯:王晨

監制:冷月無聲

官方微博:溫州和平國際醫院


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